MIEMBRO SUPERIOR

CINTURA ESCAPULAR

ESCAPULA

Es un hueso triangular y plano que se ubica en la parte posterolateral del tórax, que se superpone a las costillas segunda a séptima, posee tres ángulos, tres bordes y dos superficies que sostienen tres apófisis Oseas. Posee también una fosa llamada fosa subescapular, posee varias partes importantes para el reconocimiento de la misma encontramos. Apófisis corónides, acromion, Angulo del acromio, cavidad glenoidea, espina escapular, fosa infraespinosa. 

ARTICULACION

ARTICULACION ESTERNOCLAVICULAR: es una articulación sinovial de tipo encaje reciproco o silla de montar, esta también posee un disco articular y este se encaja según las estructuras del hueso.

ARTICULACION ACROMIOCLAVICULAR: Es una articulación sinovial que conecta a la clavícula con el omoplato, esta articulación acompaña a los movimientos de la articulación esternoclavicular son mayor que en la anterior articulación.

CLAVICULA: Es un hueso subcutáneo que esta horizontalmente desde el esternón hasta el acromion. La función de la clavícula es un ayudante para la escapula ya que colabora para que el brazo se mantenga separado del tronco, la clavícula y la escapula forman la cintura escapular, estas se encargan de distribuir el peso de los miembros superiores y mantener la estabilidad de ellas.

HUMERO: Es el hueso más grande de los miembros superiores. Este se articula con la cavidad glenoidea de la escapula y se forma la articulación del hombro, distalmente se articula con el radio y el cubito para formar la articulación del codo. La cabeza del humero cuenta con una superficie articular redondeada y lisa hacia arriba medialmente y hacia atrás. La cabeza del humero se une al extremo superior mediante el cuello anatómico, el humero tiene la cabeza, la diáfisis y la epífisis.

ARTICULACION GLENOHUMERAL: Esta articulación se encuentra formada por la cabeza del humero y la cavidad glenoidea de la escapula, es una articulación multiaxial es decir tiene la capacidad de realizar varios movimientos, además podemos decir que esta articulación es una de las que más se lección por movimientos repetitivos (síndrome del manguito rotador). Esta también se articula con el cubito y el radio, esta articulación está clasificada como enartrosis o esferoidea puede realizar diferentes tipos de movimientos como: flexión, extensión, rotaciones abducción, aducción y circunducción.

ANTEBRAZO: Este está formado por dos huesos que son el radio que se encuentra en sentido lateral y el cubito en sentido medial. Se articulan con el humero en la parte distal del codo y contribuyen distalmente con la muñeca. Estos se conectan por medio de una membrana interósea entre sus diáfisis a través de sus articulaciones trocoides sinoviales de cada extremo ambos huesos son largos. La diáfisis del radio es convexa lateralmente y permite moverse en pronación.

RADIO: Este se articula por encima con el cóndilo del humero distalmente con los huesos escafoides y semilunar de forma proximal del carpo y en ambos extremos con el cubito característica principal tiene una diáfisis inferior más grande, el radio es convexa en uno de sus extremos para articularse perfectamente.

CUBITO: Esta ubicado en la parte medial al radio y es el más largo de los dos huesos, posee una diáfisis y dos extremos los cuales el superior es el mayor y representa una proyección uniforme para articularse con la tróclea del humero, en la parte distal es redondeado y más pequeño es la cabeza del cubito. También podemos decir que el extremo superior del cubito es grande y presenta dos apófisis que se proyectan y encierran una concavidad. Características el olecranon es la mayor de estas dos apófisis, la otra apófisis es coronoides y se proyecta por la parte frontal de la diáfisis.

ARTICULACIONES DE ANTEBRAZO

ARTICULACION RADIOCUBITAL SUPERIOR: Esta se establece entre la cabeza y el radio que gira dentro del anillo fibro oseo formado por la escotadura radial del cubito y el ligamento anular, esta articulación es sinovial, clasificada como pivote, es uniaxial, movimiento a realizar son flexión y extensión, esta se articula con el fémur en la parte distal en colaboración de ligamentos y músculos.

La cabeza del radio este compuesto por un cartílago llamado hialino contigua al de la superficie cóncava superior y forma una superficie lisa para la articulación con el cubito y el ligamento anular.

ARTICULACION RADIOCUBITAL INFERIOR: Esta entre la cabeza de radio y la escotadura cubital del extremo inferior del radio. Esta se encuentra cerrada por medio de un disco articular que pasa por medio del radio y el cubito y esta separa la articulación radio cubital inferior de la articulación de la muñeca. Es cóncava en sentido anteroposterior y plana, esta escotadura está cubierta por cartílago hialino.

CARPO: Está compuesto por ocho huesos separados y dispuestos en torno al hueso grande, está compuesta por dos filas cada una de 4 huesos, 3 huesos de la fila proximal que se articulan por encima con el radio o el disco articular en la articulación radio carpiana. Los otros cuatro huesos se articulan con la base de los metacarpianos, estos huesos se unen por medio de ligamentos, estos huesos se lesionan con mucha frecuencia sobre todo el escafoides y el semilunar porque se proporcionan puntos de referencia óseos en la región de la muñeca.

ARTICULACION RADIOCARPIANA : Esta articulación esta ubicada entre las superficies distales del radio y del disco articular encontramos en esta parte unos huesos llamados escafoides, semilunar y piramidal, sus fibras se extienden hacia abajo hasta el hueso piramidal y tiene una cercanía muy grande con los ligamentos Inter carpianos dorsales.

ARTICULACIONES INTERCARPIANAS: Son articulaciones sinoviales planas que solo permiten un ligero movimiento entre los huesos implicados, el único hueso que tiene un movimiento diferente es el hueso grande, estos huesos son planos y de formas diferentes son irregulares, pero sirven para mantener la estabilidad de la mano, además estos están unidos por medio de ligamentos por lo que el movimiento es muy poco.

ARTICULACION MEDIOCARPIANA: Esta se encuentra situada en la parte proximal y distal de los huesos del carpo, cada una de ellas actúa o funciona de manera individual, esta articulación consta de dos superficies una plana y la otra con una ligera convexidad en dirección distal. La superficie de esta articulación es plana sobre los huesos trapecio y trapezoide algunos de ellos se articulan entre si y otros por diferentes partes es decir unos por la parte posterior, lateral, distal o medial.

ARTICULACION CARPOMETACARPIANA COMUN: Son los puntos de articulación entre los huesos carpianos y metacarpianos. La base de los 4 metacarpianos mediales forman junto con la fila distal de los huesos del carpo una articulación carpo metacarpiana común que presenta una línea articular irregular. Son articulaciones sinoviales planas en excepción las superficies articulares de los huesos ganchosos y la base del 5 metacarpiano. La articulación la envuelve una capsula articular esta también recubre todas las superficies no articulares.

ARTICULACIONES INTERMETACARPIANAS: Estas son articulaciones sinoviales planas situadas entre los lados adyacentes de los metacarpianos segundo y tercero y cuarto, quinto. Estas están rodeadas en sentido posterior, anterior y distal por los ligamentos interóseos que a cada uno corresponde. Los movimientos que esta posee son acompañamiento de los metacarpianos, durante los movimientos accesorios se pueden dar un pequeño deslizamiento de estos huesos.

ARTICULACIONES DEL PULGAR: E l pulgar posee movimientos individuales y es totalmente funcional ya que este debe ejercer el movimiento de oposición.

ARTICULACION CARPOMETACARPIANA: Esta proporciona una base estable con la que trabajar con eficacia y eficiencia, hace un papel muy importante ya que posibilitan la movilidad en 3 dimensiones, se articula con el trapecio y la base del primer metacarpiano esta articulación es sinovial. Identificada como silla de montar y encaje reciproco ya que una parte es convexa y la otra es redondeada y cada una de ella esta forrada en cartílago hialino.

ARTICULACION METACARPOFALANGICA: Esta articulación presenta un diseño muy similar al de los dedos, es decir es como una articulación condiloidea sinovial entre la cabeza del primer metacarpiano ya la base de la falange proximal. Está ubicada entre la cabeza redondeada del metacarpiano y la concavidad oval poco profunda de la base de la falange proximal ambas superficies están cubiertas de cartílago hialino. Tiene una membrana sinovial que recubre todas las superficies no articulares.

ARTICULACIONES DE LOS DEDOS: Los dedos son extremidades muy importantes para el ser humano, porque ellos actúan en primer plano como unas pinzas que cuando buscan el agarre lo hacen con una exactitud que es muy fácil dimensionar los grados de movilidad que esta posee.

ARTICULACION METACARPOFALANGICA: Esta se parece estructural y funcionalmente a la del pulgar, la superficie articular de la cabeza del metacarpiano es biconvexa y presenta curvaturas irregulares trasversal y anteroposteriormente también es cubierta por cartílago hialino que se extiende aproximadamente sobre la cara anterior. La capsula se refuerza a cada lado con los ligamentos colaterales y es remplazada anteriormente por el ligamento palmar.